Certe voor zorgverleners

Chikungunya

Verwekker/klinisch beeld

Chikungunya

Algemene informatie

Het chikungunya-virus (CHIKV) wordt overgedragen via besmette muggen, de gelekoortsmug (Aedes aegypti) en de Aziatische tijgermug (Aedes albopictus). In Nederland wordt een infectie met CHIKV voornamelijk gezien bij reizigers uit Zuid- en Zuidoost Azië. Echter, overdracht is ook elders in de tropen, zoals bv het Caribisch gebied, mogelijk.

Gemiddeld 3-7 dagen na een beet ontstaat peracuut het beeld van hoge koorts, ernstige gewrichtspijn, hoofdpijn, spierpijn, rash en vaak ook conjunctivitis. De gewrichtsklachten kunnen maanden aanhouden. Ernstige complicaties zoals bloedingen komen niet of nauwelijks voor.

Differentiaal diagnostisch moet altijd aan dengue (knokkelkoorts) of zikavirusinfectie gedacht worden. Bij chikungunya staan de gewrichtsklachten echter meer op de voorgrond.

 

Zie voor meer informatie de LCI-richtlijn Chikungunya

 

Diagnostiek:

  • Serologie: IgM kan in het acute stadium nog negatief zijn en blijft gemiddeld 3-4 maanden positief. In het acute stadium daarom ook PCR verrichten.
  • PCR: bij ziekteduur < 12 dagen.

 

Serologie

 

afnamemateriaal

stolbloed

bewaarconditie na afname

koelkast (2°-8°C)

inzetfrequentie

doorgestuurd naar extern laboratorium

onderzoekduur

1 week

 

 

PCR

 

afnamemateriaal

stolbloed

bewaarconditie na afname

koelkast (2°-8°C)

inzetfrequentie

doorgestuurd naar extern laboratorium

onderzoekduur

1,5 week