Actinomyces

Actinomyces

Actinomyces spp,  vertakte anaerobe Gram-positieve staven, maken onderdeel uit van de commensale flora (vooral mond en tr. urogenitalis vrouwen) en kunnen een, meestal endogene, chronische granulomateuze infectie veroorzaken. Infecties worden vaak ingedeeld naar aard of lokalisatie (cutaan, musculo-skeletaal, pericarditis, CZS infecties of gedissemineerde ziekte). Het klassieke beeld van een actinomycose bestaat uit een groeiende fibrotische massa die soms lastig van een maligniteit te onderscheiden is, abcesvorming, fistels en pus met daarin soms macroscopische granula. Meer dan 50% van de infecties betreft orocervicofaciale actinomycosis.

Actinomyces species kunnen ook met enige regelmaat gevonden worden in diverse polymicrobiële infecties, het betreft dan echter zelden de klassieke actinomycose.

Diagnostiek

Bij verdenking expliciet op Actinomyces aanvragen, een normale kweek is onvoldoende.

• Kweek Actinomyces: bij voorkeur pus (liever geen uitstrijk) of biopt, eventueel IUD.