24-uurs ECG (Holter)

24-uurs ECG Holter-registraties kunnen 2 doelen dienen:

1. analyse van ritmestoornissen;

2. analyse van coronair ischemie (enkele gevallen door analyse van stille ischemie).

Graag uw aandacht voor het feit dat dienstverlening van Certe m.b.t. registratie van holter- dan wel eventrecording geen spoedeisend karakter heeft. (Ernstige) afwijkingen worden enkel binnen kantoortijden doorgebeld. Stuur bij twijfel over spoed de patiënt naar het ziekenhuis.

De 24-uurs ECG is geschikt voor patiënten met periodieke collaps (neiging), hartkloppingen en duizeligheid. Bij meer dan 75% van de patiënten met deze symptomen kan een kwalitatief hoogwaardige analyse worden verricht zonder cardiologische verwijzing.

Met een 24-uurs ECG kunnen ook ischemische episodes tijdens gewone dagelijkse bezigheden worden opgespoord. Uit deze analyse blijkt dat lang niet alle episodes van ischemie ook gepaard gaan met angineuze klachten (stille ischemie).

ST-segment trendanalyse

Blijkt het signaal bij analyse van goede kwaliteit? Dan kan desgevraagd ook het ST-segment trendanalyse worden uitgevoerd. U kunt deze als ‘extra’ aanvragen in ZorgDomein of op het aanvraagformulier.

Komt de klacht niet voor tijdens het onderzoek?

Het onderzoek kan in dit geval eventueel worden herhaald. U kunt dan ook een 48-uurs ECG aanvragen. Bij incidentele klachten is eventrecording ook een mogelijkheid

analyse ritmestoornissen en geleidingsstoornissen;
analyse recidiverende collaps;
verdenking (stille) coronair-ischemie.

Absolute contra-indicatie

Er zijn geen absolute contra-indicaties voor het uitvoeren van het 24-uurs ECG (holter). Onder een absolute contra-indicatie wordt verstaan dat het uitvoeren van het onderzoek gevaarlijk zou zijn in bepaalde situaties en daarom niet zou mogen worden uitgevoerd.

Relatieve contra-indicaties

dementie of verwardheid
Uw patiënt is minimaal 18 jaar.
NYHA klasse IV hartfalen*
myocard infarct < 6 weken*
huidproblemen wanneer deze het uitvoeren van het onderzoek niet mogelijk maken, zoals littekens en andere oneffenheden van de huid (er is dan storing te zien op het ECG).
ICD

* In overleg met de aanvrager kan de 24-uurs holter toch overwogen worden.

huidige medicatie;
anamnese van: oud infarct, hypertensie, ritmestoornissen, palpitaties, misselijkheid, duizeligheid, pijn op de borst, in de hals of armen;
eventuele allergie voor elektrodeplakkers.

aansluiten en uitleg: ongeveer 30 minuten;
dragen recorder: ongeveer 24 uur.

Het uitreiken van de ECG (Holter) vindt plaats op een Certe-spreekuurlocatie, zie ook locaties.

Een cardioloog beoordeelt het onderzoek. U kunt de digitale of schriftelijke rapportage 2 weken na inlevering van het apparaat verwachten.

voor ritmestoornissen zijn geen referentiewaarden te geven;
Ischemie zeker bij > 0,2 mVolt bij horizontaal of aflopend ST- segment, aanhoudend gedurende tenminste 10 seconden per episode.

U kunt de patiënt verwijzen naar 24-uurs ECG Holter.

Heeft uw patiënt een taalbarrière of zijn er andere communicatieproblemen, dan raden wij aan dat de patiënt een tolk of vertaler meeneemt die de instructies kan vertalen.

Uw patiënt wordt aangeraden tijdens het dragen van de ECG Holter-recorder comfortabele kleding te dragen en geen bodylotion, zonnebrandcrème of andere olieachtige producten op het bovenlichaam te gebruiken.

U vindt de kosten van dit onderzoek bij tarieven.

Onderzoek aanvragen kan digitaal via ZorgDomein of via de papieren aanvraagformulieren.

U kunt telefonisch contact met ons opnemen: op werkdagen van 08.00 tot 16.30 via 088 - 23 70 130 of via e-mail.