Trombosedienst

U kunt uw patiënt digitaal doorverwijzen of het aanmeldingsformulier gebruiken.

Voor een effectief en veilig doseeradvies zijn onderstaande gegevens van belang:

• type coumarine (VKA);
• indicatie antistollingsbehandeling;
• (relatieve) contra-indicatie antistollingsbehandeling;
• dosering afgelopen 4-7 dagen;
• indien bekend: laatste INR uitslagen;
• overig medicijngebruik;
• voorlopige stopdatum.

De eerste controle vindt meestal bij uw patiënt thuis plaats. Hiervoor kunt u een afspraak maken bij Certe Trombosedienst. Voor de volgende onderzoeken kunnen patiënten, indien mogelijk, een spreekuurlocatie bezoeken. Zo nodig bezoeken wij uw patiënt thuis.

De controlefrequentie is afhankelijk van de INR. Deze varieert van minimaal 1 werkdag tot maximaal 6 weken. De termijn kan onder andere worden beïnvloed door:

• interfererende medicatie (tijdens de antistollingsbehandeling gestart)
• intercurrente ziekten
• bloedingscomplicaties
• klachten die kunnen duiden op trombose

Wanneer de dosering op dag van de controle gewijzigd moet worden, brengt Certe uw patiënt dezelfde dag telefonisch op de hoogte van de gewijzigde dosering. Dit eventueel na overleg met u.

De doseerarts neemt in elk geval contact met u op als hij/zij aanvullende medische gegevens nodig heeft om het juiste doseringsadvies te bepalen.

Een patiëntenbestand moet actueel zijn. Het is daarom van belang om te achterhalen waarom een patiënt niet op een controle is verschenen. Ook is het noodzakelijk om te weten of een wijziging in het medisch dossier van de individuele patiënt gerelateerd is aan het gebruik van coumarine (VKA).

Wij vragen u (en zo nodig medebehandelaars) schriftelijk om aanvullende informatie wanneer uw patiënt:

• niet op de controle is verschenen;
• niet opnieuw is aangemeld na een opname;
• is overleden;
• een CVA heeft gehad;
• bloedingen heeft;
• geen antistollingsbehandeling meer krijgt;
• de aangegeven stopdatum van de antistollingsbehandeling heeft bereikt.

De Certe Trombosedienst gebruikt voor de antistolling een Keten Informatie Systeem. Met dit systeem hebt u via een beveiligde internetpagina inzage in het dossier van uw patiënten.

Wat kunt u inzien?

Overzicht: algemene patiëntgegevens.

Behandeling, een compacte weergave van het patiëntendossier met daarin:

• de antistollingsmedicatie;
• overige medicatie;
• LMWH;
• vitamine K;
• de contactpersonen van de patiënt;
• chronologisch overzicht van mededelingen van Certe Trombosedienst.

Metingen:

• meest recente doseerschema van de patiënt (download- en printbaar);
• historisch overzicht van de ingevoerde INR-waarden.

Uw patiënt kan eventueel zelf de INR-waarde meten. Dit geldt wanneer hij of zij voor een langere tijd antistollingsmiddelen gaat gebruiken. De patiënt wordt getraind in het zelfmeten en krijgt een zelfmeetapparaat in bruikleen.

Dit levert enkele voordelen op:

• uw patiënt hoeft voor een controle niet meer naar een Certe-spreekuurlocatie;
• een vingerprik is voldoende voor de zelfmeting;
• uw patiënt heeft digitaal toegang tot zijn of haar dossier;
• uw patiënt kan zelf leren doseren, Certe geeft hier cursussen voor;
• hij/zij kan het zelfmeetapparaat meenemen op vakantie.

De Certe Trombosedienst blijft uw patiënt begeleiden en voert periodieke controles uit.

Certe Trombosedienst werkt nauw samen met zorginstellingen en thuiszorgorganisaties op het gebied van Near Patient Testing (NPT). NPT is een nieuwe werkwijze bij patiënten die de antistollingsmiddelen acenocoumarol of fenprocoumon (VKA) gebruiken.

Het Trombose Expertise Centrum Groningen is een samenwerkingsverband tussen de afdeling Hematologie van het UMCG en Certe Trombosedienst. 

De Vereniging Regiotafel Antistolling Groningen maakt zich sterk voor veilige transmurale keten netwerkzorg. Binnen de Regiotafel participeren nagenoeg alle beroepsgroepen (zowel eerste- als tweedelijn) die in de provincie betrokken zijn bij antistollingszorg. De afgelopen periode heeft de regiotafel zich onder andere ingezet voor veilige introductie van de nieuwe orale anticoagulantia.