Anaplasma

Anaplasma en Ehrlichia

Anaplasma en Ehrlichia zijn obligaat intracellulair levende micro-organismen die door teken overgedragen kunnen worden. Ehrlichia infecties (HME) worden met name in Noord-Amerika aangetroffen en Anaplasma infecties (HGA) zowel in Noord-Amerika als in Europa. Uit recente studies blijkt dat in Nederland Anaplasma infecties waarschijnlijk minder zeldzaam zijn dan gedacht. Meestal wordt na een tekenbeet aan de ziekte van Lyme gedacht en de behandeling hiervan is ook effectief voor HGA /HME.

Na een incubatieperiode van 5-21 dagen kan men zowel in het geval van HME als HGA een acuut influenza achtig ziektebeeld met koorts, hoofdpijn en spier- en gewrichtsklachten ontwikkelen. Dit kan gepaard gaan met een pancytopenie, leverfunctie-, nierfunctie- en stollingsstoornissen.

Zie voor meer informatie de LCI-richtlijn Anaplasmose en Ehrlichiose.

Diagnostiek

• Serologie: gepaarde sera met een interval van 3-6 weken. Antistoffen zijn gemiddeld pas een maand na het optreden van symptomen aantoonbaar. Ehrlichia en Anaplasma zijn serologisch niet van elkaar te onderscheiden.
• PCR Anaplasma / Ehrlichia: uitsluitend in overleg met de arts-microbioloog. Het betreft een experimenteel onderzoek en is alleen te gebruiken in de acute fase van de ziekte. De sensitiviteit is beperkt en neemt snel af door het gebruik van antibiotica.