Botulisme
Verwekker/klinisch beeld
Botulisme
Algemene informatie
Botulisme wordt veroorzaakt door een neurotoxine gevormd door het Clostridium botulinum-complex. Dit zijn sporevormende Gram-positieve staven die van nature in de grond voorkomen. Mensen raken besmet via voedsel, door gecontamineerde wonden of kolonisatie van de darm (infantiel botulisme).
De incubatieperiode bedraagt gemiddeld 12-72 uur. Botulisme veroorzaakt een acuut beeld met een symmetrische, afdalende slappe verlamming en begint altijd met een dubbelzijdige uitval van de aangezichts- en keelmusculatuur. Er is geen koorts.
Zie voor meer informatie de LCI richtlijn Botulisme
Botulisme is een meldingsplichtige ziekte (groep C).
Diagnostiek
Botulisme is vooral een klinische diagnose.
- Kweek: soms kan C botulinum aangetoond worden in een wond, feces of maaginhoud.
- Aantonen toxine
| afnamemateriaal | uitstrijk wond, feces, maaginhoud |
| bewaarconditie na afname | koelkast (2-8 °C) |
| inzetfrequentie | dagelijks |
| duur onderzoek | 5 dagen |
| afnamemateriaal | stolbloed, feces |
| bewaarconditie na afname | koelkast (2-8 °C) |
| inzetfrequentie | extern laboratorium |
| duur onderzoek | extern laboratorium |