Filariën

Filariën, draadwormen

Infecties met filariën of draadwormen komen uitsluitend in de (sub)tropen voor en worden overgedragen via muggen of vliegen. Vooral herhaalde expositie in endemische gebieden is een risicofactor en gelijktijdige infectie met meerdere soorten is mogelijk.

Klinische beelden zijn afhankelijk van de verwekker, er is echter altijd sprake van eosinofilie:

• Wuchereria bancrofti > veroorzaakt lymfatische filariasis (elefantiasis)
• Brugia > veroorzaakt lymfatische filariasis (elefantiasis)
• Loa loa > ook wel oogworm genoemd door conjunctivaal migrerende wormen, verder verplaatsende zwellingen lichaam, zogenaamde Calabar zwellingen
• Onchocerca > verwekker rivierblindheid
• Mansonella > apathogeen
• Dirofilaria > noduli onder de huid, conjunctiva en longgranulomen
• Dracunculus > guineaworm, meestal geïsoleerd ulcus onderbeen waar uiteindelijk worm uit kruipt.

Patiënten met verdenking filariose doorverwijzen naar een expertisecentrum voor nadere diagnostiek en behandeling.

Diagnostiek

• Serologie: onderscheid tussen de verschillende filaria soorten is niet mogelijk.