Obstetrische infecties
Verwekker/klinisch beeld
Obstetrische infecties
Algemene informatie
In en rond het kraambed kunnen diverse problemen spelen die mogelijk infectieus van origine zijn:
langdurig of prematuur gebroken vliezen (PROM)
chorio-amnionitis, IUVD, prematuritas, neonatale sepsis / meningitis
sepsis puerperalis, kraamvrouwenkoorts (zie LCI richtlijn Groep A streptokokkeninfectie (GAS))
Diagnostiek
- Inventarisatiekweek: uitstrijk a)vagina, b)cervix, c)placenta
ad a: GBS (hemolytische streptokok groep B)
ad b/c : hemolytische streptokokken, Listeria, S aureus, S anginosus groep (S milleri groep), Gram-negatieve staven, Gardnerella - Bloedkweek: bij koorts, verdenking sepsis bij kraamvrouw 2 sets afnemen, idealiter via 2 venapuncties, vóór start antibiotica
| afnamemateriaal | uitstrijk vagina, cervix, placenta |
| bewaarconditie na afname | koelkast (2-8 ºC) |
| inzetfrequentie | dagelijks |
| duur onderzoek | 2 (ad a) - 5 (ad b,c) dagen |
| afnamemateriaal | bloedkweekflesjes (minimaal 2 sets) |
| bewaarconditie na afname | kamertemperatuur |
| inzetfrequentie | dagelijks |
| duur onderzoek | 5 dagen |