Spring naar inhoud

Inhalatie-allergie en voedselovergevoeligheid

Van juiste anamnese via zinnige diagnostiek tot zinnige verwijzingen. Om een diagnose ‘allergie’ (inhalatie en/of voedsel) vast te stellen is de anamnese het belangrijkste middel, zo nodig kan laboratoriumonderzoek ondersteunend zijn en worden besloten tot een verwijzing of een andere actie. 

Aanvragen diagnostiek inhalatie-allergie en voedselovergevoeligheid bij Certe

  • Bij verdenking op allergische rinitis of allergisch astma is het advies om inhalatiescreening aan te vragen.
  • Afhankelijk van de anamnese kunt u specifiek aangegeven tegen welk voedselallergeen de verdenking op is.
  • Voedselscreeningen kunnen niet meer worden aangevraagd bij Certe conform NHG richtlijn Voedselovergevoeligheid en Coeliakie.
  • Vanuit de literatuur bestaat geen toegevoegde waarde voor totaal IgE ten behoeve van allergie diagnostiek, aangezien deze ook verhoogd kan zijn bij niet-atopische aandoeningen.
  • De beslisboom helpt u verder om te bepalen of het noodzakelijk is om laboratoriumdiagnostiek aan te vragen 
  • Aanvragen bij voorkeur via ZorgDomein of COLAB.

Handige documenten

De juiste diagnose door de juiste anamnese

Om een diagnose overgevoeligheid (inhalatie en/of voedsel) vast te stellen is de anamnese het belangrijkste. Zo nodig kan laboratoriumonderzoek ondersteunend zijn en worden aangevraagd. In de tabel hieronder worden NHG-richtlijnen weergegeven die betrekking hebben tot overgevoeligheid. Tevens is bijgevoegd wat en wanneer het zinvol kan zijn om laboratoriumonderzoek aan te vragen.

NHG-richtlijn (& sensibilisatie onderzoek)

Laboratoriumdiagnostiek

Allergische en niet-allergische rinitis 

  • Inhalatiescreening aanvragen

Astma bij volwassenen 

  • Inhalatiescreening aanvragen
  • sensibilisatie van voedselallergenen heeft geen toegevoegde waarde

Astma bij kinderen

  • Kinderen <6 jr inhalatiescreening aanvragen
  • Kinderen > 6jr: 
    • bloedonderzoek op inhalatieallergenen heeft in de diagnostische fase geen toegevoegde waarde.
    • overweeg een bloedonderzoek op inhalatieallergenen in de beleidsfase met als doel nog niet eerder onderkende allergieën te vinden.
  • sensibilisatie van voedselallergenen heeft geen toegevoegde waarde

Eczeem

  • Bloedonderzoek sensibilisatie zelden nodig; geen therapeutische consequenties
  • Bij vermoeden Voedselovergevoeligheid en Coeliakie (zie onder); bij vermoeden contact eczeem verwijzen

Overgevoeligheid

  • Geen screeningstest voor voedselallergenen (voedselmengsel) aanvragen
  • Gericht allergenen aanvragen aan de hand van anamnese (o.a. op advies van Kinderarts-Allergologen en Allergologen)

Voor meer informatie kunt u terecht bij

Jeroen Gerrits - Klinisch Chemicus 

  • Telefoon: 088 - 23 70 574
  • E-mail: j.gerrits@certe.nl 

(Aanwezig: maandag t/m donderdag)

Vibeke Bruinenberg  - Klinisch Chemicus 

  • Telefoon: 088 - 237 08 54
  • E-mail: v.bruinenberg@certe.nl 

(Aanwezig: maandag, dinsdag, woensdag en vrijdag)

Extra informatie

Interpretatietabel uitslagen allergie (IgE)

De interpretatie van uw uitslagen zijn altijd afhankelijk van de anamnese. 

Interpretatie uitslagen allergie (IgE)

K[IU]/L

type-I-allergie

< 0,35

geen

0,35 - 0,70

twijfelachtig verhoogd

0,70 - 3,5

licht verhoogd

3,5 - 17,5

verhoogd

17,5 - 50

duidelijk verhoogd

50 - 100

sterk verhoogd

> 100

zeer sterk verhoogd

Seizoenskalender pollen

Vroeg in het jaar begint het pollenseizoen met als gevolg dat veel pollen in de lucht zijn. Welke pollen ziet u met name in welke maanden? Onderstaand schema kan u verder helpen.

Screenshot seizoenskalender allergie per maand
Seizoenskalender

DTO - Allergie

Het diagnostisch toetsoverleg (DTO) is een overleg tussen huisartsen en de laboratoriumspecialisten van Certe met als doel de doelmatigheid van de diagnostiek te verbeteren. Het is vergelijkbaar met het Farmacotherapeutisch toetsoverleg (FTO) tussen huisartsen en apothekers. Zie ook de NHG-handleiding voor de opzet en uitvoering van een DTO.

Wilt u meer weten over de mogelijkheden van een DTO voor uw HAGRO of zorggroep? Neem dan contact op via DTO@certe.nl.