Aanvragen of wijzigen gegevens Bestelportaal Home Voor Zorgverleners Bestellen Aanvragen of wijzigen gegevens Bestelportaal Huidige:Aanvragen account Bestelportaal Aanvragen account Bestelportaal FORMULIER AANMELDEN BESTELPORTAAL Wilt u ook verzend- en afnamemateriaal bij Certe kunnen bestellen. Vraag dan een account aan via onderstaand formulier. E-mailadres E-mailadres voor inloggen Bij voorkeur een algemeen e-mailadres, bijvoorbeeld bestellen@huisartspraktijkx.nl E-mailadres voor communicatiedoeleinden Afleveradres Naam praktijk of instelling Straat en huisnummer Postcode Woonplaats Factuuradres Naam praktijk of instelling Straat en huisnummer Postcode Woonplaats E-mailadres voor factuur Extra afleveradressen Extra afleveradres 1 (Optioneel) Extra afleveradres 2 (Optioneel) Extra afleveradres 3 (Optioneel) Anti-spam (Optioneel) Alle velden gemarkeerd met een * zijn verplicht. Aanmelden Deel deze pagina Deel deze pagina op LinkedIn Deel deze pagina op WhatsApp Deel deze pagina via e-mail