Spring naar inhoud

Wijzigen (muteren) account Bestelportaal

Formulier mutatie gegevens bestelportaal

Wilt u uw huidige accountgegevens voor het bestelportaal wijzigen? Vul dan onderstaand formulier in. U vindt uw huidige accountgegevens in het bestelportaal linksboven bij ‘menu’ en klik op de naam van de praktijk. Als u het wachtwoord vergeten bent dan hoeft u onderstaand formulier niet te gebruiken, dit kunt u aangeven bij ‘wachtwoord vergeten’ tijdens het inloggen.

Heeft u nog meer (praktijk)wijzigingen? Dan verzoeken wij u deze door te geven via: Mutatieformulier praktijk- of contactgegevens.

E-MAILADRES MUTEREN

AFLEVERADRES MUTEREN

Huidig afleveradres

Nieuw afleveradres

EMAILADRES VOOR FACTUUR MUTEREN

(EXTRA) AFLEVERADRESSEN MUTEREN

Alle velden gemarkeerd met een * zijn verplicht.