Serologie-pakketten

Serologie-pakketten

Om de diagnostiek in bepaalde situaties te vereenvoudigen kunt u, afhankelijk van de klinische vraagstelling, de volgende serologie-pakketten aanvragen:

• afwijkend bloedbeeld: CMV, EBV
• chronische hoest: Bordetella pertussis, Chlamydia, Mycoplasma pneumoniae
• congenitaal:Toxoplasma, Rubella, CMV, parvovirus, syphilis
• endocarditis (kweek negatief): Bartonella, Chlamydia, Mycoplasma pneumoniae en Qkoorts
• erythema multiforme: EBV, HSV, Mycoplasma pneumoniae, syfilis
• erythema nodosum: hemolytische streptokokken, syfilis
• exantheem: mazelen, rubella, EBV, parvovirus, hemolytische streptokokken
• gewrichten: Chlamydia, EBV, parvovirus, hemolytische streptokokken
• gewrichten (monoartritis): Chlamydia, Borrelia, hemolytische streptokokken
• hart/spieren: Chlamydia, CMV, EBV, Mycoplasma pneumoniae, Q-koorts
• lever: Hepatitis A/B/C/E, CMV, EBV
• lever (chronisch): Hepatitis B, hepatitis C
• luchtwegen: Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia, Q-koorts, Legionella
• lymfeklieren: CMV, EBV, Bartonella henselae, Toxoplasma
• koorts: Chlamydia, CMV, EBV, Mycoplasma pneumoniae, Q-koorts, Bartonella henselae, Toxoplasma
• soa: HIV, hepatitis B, syfilis

De pakketten centraal zenuwstelsel (HSV, VZV, Mycoplasma pneumoniae), facialisparese (Borrelia, HSV, VZV), Guillain-Barré (CMV, HSV, VZV, hepatitis E, Campylobacter, Mycoplasma pneumoniae) en sudden deafness (CMV, EBV, HSV, VZV, Chlamydia, Mycoplasma pneumoniae,  Q-koorts) worden niet meer aangeboden. De praktijk leert dat serologie bij deze ziektebeelden moeilijk te interpreteren is en vrijwel nooit tot een betrouwbare diagnose leidt. Bij facialisparese, Guillain-Barré en sudden deafness zijn er bovendien geen behandelconsequenties. Diagnostiek bij meningitis staat hier beschreven.

Uit het congenitale pakket is HSV verwijderd, omdat dat niet zo zeer geassocieerd is met congenitale aandoeningen, maar met neonatale sepsis bij besmetting tijdens of net na de bevalling. In het uiterst zeldzame geval dat HSV geassocieerd zou zijn met een congenitale afwijking, dan is dat met serologie niet vast te stellen.