Spring naar inhoud

Diarree

Gastro-enteritis, bacteriële gastro-enteritis, virale gastro-enteritis

Verwekker/klinisch beeld

Diarree, gastro-enteritis, bacteriële/parasitaire gastro-enteritis acuut (≤14 dg) en bacteriële/parasitaire gastro-enteritis chronisch (>14 dg), virale gastro-enteritis

Algemene informatie

Infectieuze gastro-enteritis/diarree kan veroorzaakt worden door virussen, bacteriën of parasieten. De besmettingsroute is doorgaans feco-oraal en de incubatietijd is afhankelijk van het inoculum en de verwekkers.

Op basis van anamnese en klinische presentatie en afhankelijk van de duur van de klachten kan gekozen worden tussen een bacterieel/parasitair acuut pakket (≤14 dagen klachten) een bacterieel/parasitair chronisch pakket (>14 dagen klachten) en/of een viraal pakket (alleen in geval van acute diarree)Voor aanvullende informatie zie het betreffende micro-organisme.

Diagnostiek standaard-pakketten:

Diarree Acuut (≤14 dagen klachten)

Bacteriën/parasieten PCR-pakket:

  • Salmonella
  • Shigella/EIEC
  • Campylobacter jejuni 
  • Campylobacter coli
  • Clostridium difficile
  • STEC (Shigatoxine producerende E.coli)
  • EAEC (Enteroaggregatieve E.coli)
  • ETEC (Enterotoxigene E.coli)
  • EPEC (Enteropathogene E.coli)
  • Giardia lamblia
  • Cryptosporidium species
  • Additioneel (afhankelijk vraagstelling) Dientamoeba fragilis, Yersinia enterocolitica, Campylobacter species, Arcobacter butzleri, Clostridium difficile (separaat), Vibrio cholerae

Indien de PCR positief is voor een bacteriële verwekker volgt, indien mogelijk, een kweek en gevoeligheidspatroon.

Virussen PCR-pakket:

  • Norovirus
  • Adenovirus (type 40/41)
  • Rotavirus
  • Sapovirus
  • Astrovirus

Tropen:

  • Entamoeba histolytica
  • Wormeieren en cysten

Diarree Chronisch (>14 dagen klachten)

Bacteriën/parasieten PCR-pakket:

  • Salmonella
  • Shigella/EIEC
  • Campylobacter jejuni
  • Clostridium difficile
  • Giardia lamblia
  • Cryptosporidium species
  • Additioneel (afhankelijk vraagstelling) Dientamoeba fragilis, Yersinia enterocolitica, Campylobacter species, Arcobacter butzleri, Clostridium difficile (separaat), Vibrio cholerae

Indien de PCR positief is voor een bacteriële verwekker volgt, indien mogelijk, een kweek en gevoeligheidspatroon.

Tropen:

  • Entamoeba histolytica
  • Wormeieren en cysten
Bacteriën/parasieten PCR acuut en chronisch
afnamemateriaal feces
bewaarconditie na afname koelkast (2°-8°C)
inzetfrequentie ma/di/wo/do/vr
duur onderzoek 1 dag
Virussen PCR acuut
afnamemateriaal feces
bewaarconditie na afname koelkast (2°-8°C)
inzetfrequentie ma/di/wo/do/vr
duur onderzoek 1 dag